קרטוקונוס - מידע וטיפול
קרטוקונוס היא מחלה הפוגמת בחדות הראייה. תסמיני המחלה כוללים קושי באבחנה של אובייקטים הנמצאים במרוחק מהעין - קוצר ראייה. תסמין נוסף הוא הופעה של הילות סביב אובייקטים מוארים או אובייקטים בוהקים ואפילו קושי באבחנה בין צבעים או בין גוונים שונים. כשהמחלה מגיעה לשלביה המתקדמים יותר היא מחמירה באופן הדרגתי וניתן אפילו לראות את הקימור שנוצר בקרנית של המטופל.

קרטוקונוס גורמת לירידה באיכות הראייה וביכולת הראייה. אדם הלוקה במחלה זו יחווה ראייה מטושטשת ולא ברורה. ישנם מצבים שבהם הקרטוקנוס פוגע רק בעין אחת ואז יש הבדל משמעותי ממש באיכות הראייה בין שתי העיניים. זוהי תופעה נפוצה יחסית.
כשמחלת הקרטוקונוס מופיעה אצל מטופל בצורתה הקלה יחסית, ניתן לתת לו מענה על ידי כך שירכיב עדשות מגע או משקפיים שישפרו לו את הראייה. לעומת זאת, אם האבחון נעשה כשהמחלה כבר מופיעה בצורתה המתקדמת, כלומר, כשהקרנית כבר א-סימטרית וקמורה, לא יהיה ניתן לסייע למטופל לשפר את ראייתו באופן סביר על ידי משקפיים או עדשות מגע. אפשרות טיפולית נוספת להתמודדות עם מחלת הקורטקנוס היא השתלת קרנית. אפשרות זו מתבצעת כאשר המטול לא יכול להשתמש יותר בעדשות מגע או כאשר לא מושגת ראיה טובה באמצעותן.
עם החמרתה של המחלה ובמצב שבו התסמינים הופכים לנוכחים יותר, ההמלצה לטיפול תהיה מעבר לטיפול חדשני הנקרא לינקינג. בטיפול זה נעשה ניסיון לחזק את הקשרים שבין סיבי הקולגן שבקרנית במטרה להאט את קצב ההתקדמות של המחלה. במקרים החמורים של מחלה הקורטקנוס יכול להיות שהרופא המטפל ימליץ על ניתוח של השתלת טבעות או של השתלת קרנית. אחרי הניתוח המטופל ימשיך להשתמש בעדשות מגע בעלות התאמה מושלמת.
מי נפגע מקרטוקונוס?
מחלת הקרטוקונוס איננה נחשבת למחלת עיניים נפוצה אבל היא גם לא נדירה. בהערכה גסה אחד לכל 2000 איש באוכלוסייה הכללית יכול לסבול ממנה. התסמינים מופיעים בדרך כלל כבר בגילאים צעירים, בתקופת ההתבגרות או בשנות העשרה המאוחרות.
האם אפשר לחיות מחלת הקרטוקונוס?
בין אם יש צורך בניתוח או שלא, בסופו של דבר תהיו חייבים ללמוד לחיות עם הקרטוקונוס. לרוב, חולים במחלה זו מעידים על מצבים של היטשטשות או היחלשות הראייה בעין אחת או בשתיהן וכמעט לכולם יש חוויות שונות מהרכבתם של עדשות המגע. חלק מהמטופלים מצויים באי נחת וחלקם האחר מצויים בשביעות רצון מלאה. למחלה זו מגוון רחב של דפוסי התפתחות. אצל חולים מסוימים המחלה היא קלה יחסית ולעומת זאת אצל חולים אחרים ובמקרים נדירים המחלה אובחנה בצורתה החמורה. בצורתה החמורה מחלה זו יכולה לגרום לכך שתעברו מספר ניתוחים, שתנסו מספר רב של עדשות מגע ותלכו להרבה רופאי עיניים. התוצאות שמטופלים במחלה מקבלים מהשתלת קרנית הם בדרך כלל טובות, מטופלים אלה מבקרים אצל רופא העיניים כפעמיים או שלוש פעמים בשנה בלבד.
מה שחשוב מבחינתכם הוא לשמור על קשר רציף מול רופא העיניים ולמלא אחר הוראותיו. מבחינה רגשית גבשו עמדה חיובית כלפי המחלה ותלמדו לחיות איתה. תשוחחו עליה בחופשיות עם חברים ועם בני משפחה ואפילו אם חולים אחרים הסובלים מקרטוקונוס. אל תשמרו בסוד את המחלה. העובדה שאתם סובלים מקורטקנוס לא אמורה להפריע לכם בחיי היומיום ואתם אינכם צריכים להימנע מלהשיג כל מטרה הבחייכם. חולים רבים הסובלים מקורטקנוס מצליחים למרות ועל אף המגבלה משום שהם מפתחים מנגנונים להתמודדות איתה כמו הרכבת משקפיים או הצטיידות בעדשות מגע חלופיות.
ביקורים סדירים אצל רופא העיניים
במידה ואתם חולים במחלת הקרטוקונוס ייתכן ויהיה עליכם ללכת למפגשים תכופים עם רופא העיניים. בטחו בו ואל תחששו מלשאול שאלות. במידה ואתם כבר מטופלים אצל רופא העיניים, חשוב שתדעו שעליכם להגיב באופן מידי על כל שינוי במצב העיניים או באיכות הראייה ולפנות אל הרופא אם ותם לפתע חווים תחושת גירוד או גירוי בעין או תופעות של טשטוש, דמעות או הפרשה. התסמינים הללו יכולים להצביע על כך שפתחתם הפרעה בסבולת העיניים לעדשות המגע ולכן יהיה צריך להתאים אותן מחדש.
זכרו כי כשמדובר במחלת הקרטוקונוס עליכם להקפיד על ביקורים סדירים אצל רופא העיניים ולהימנע משימוש בחומרים שלא קיבלתם מרופא העיניים שלכם. נשים חייבות לוודא שימוש בחומרי איפור מסוימים במידה והם סובלות מהמחלה. ספורטאים חייבים להרכיב משקפי מגן בזמן הפעילות הספורטיבית.
במידה ואתם לוקים במחלת הקרטוקונוס שתפו פעולה עם רופא העיניים שלכם ועדכנו אותו על חוויות הראייה ואיכות הראייה שלכם באם היא משתנה מביקור לביקור. זכרו כי האחריות לבריאות העיניים שלכם מוטלת בראש ובראשונה עליכם. רופא העיניים יכול לייעץ לכם כיצד להתמודד עם תסמיני המחלה, לגבש תכנית טיפולית או לתת מרשמים לתרופות, אבל יישום ההליך הטיפולי תלוי בכם. הקפידו על טיפול נכון בעיניים שלכם ואל תצפו שמישהו אחר יעשה את זה במקומכם.

קרטוקונוס גורמת לירידה באיכות הראייה וביכולת הראייה. אדם הלוקה במחלה זו יחווה ראייה מטושטשת ולא ברורה. ישנם מצבים שבהם הקרטוקנוס פוגע רק בעין אחת ואז יש הבדל משמעותי ממש באיכות הראייה בין שתי העיניים. זוהי תופעה נפוצה יחסית.
החשיבות שבאבחון מוקדם של המחלה
טיפול בקרטוקונוס כולל מספר שלבים וכמובן בעיקרו תלוי בכמה גורמים כמו למשל מידת התקדמות המחלה ומידת החומרה שלה. כלומר, במחלת הקרטוקונוס יש חשיבות רבה לזמן שבו נעשתה האבחנה ולאיכות הראיה ותפקוד הראייה שאיתה הגיע המטופל לאבחון ולטיפול עצמו.כשמחלת הקרטוקונוס מופיעה אצל מטופל בצורתה הקלה יחסית, ניתן לתת לו מענה על ידי כך שירכיב עדשות מגע או משקפיים שישפרו לו את הראייה. לעומת זאת, אם האבחון נעשה כשהמחלה כבר מופיעה בצורתה המתקדמת, כלומר, כשהקרנית כבר א-סימטרית וקמורה, לא יהיה ניתן לסייע למטופל לשפר את ראייתו באופן סביר על ידי משקפיים או עדשות מגע. אפשרות טיפולית נוספת להתמודדות עם מחלת הקורטקנוס היא השתלת קרנית. אפשרות זו מתבצעת כאשר המטול לא יכול להשתמש יותר בעדשות מגע או כאשר לא מושגת ראיה טובה באמצעותן.
אפשרויות הטיפול במחלת הקרטוקונוס
האפשרויות העומדות בפני מטופלים הסובלים ממחלת הקורטקנוס הם עדשות סקלרליות – עדשות שהן בעלות קוטר גדול מהרגיל המונחות על גבי לובן העין ולא רק על הקרנית. אפשרות נוספת היא עדשות היברידיות – הכוללות היקף רך ומרכז קשיח. אפשרות נוספת היא עדשות פיגיבק – המונחות על העין עצמה כשמעליהן עדשות רכות. לבסוף, אפשרות נוספת היא הרכבת עדשות מגע קשות.עם החמרתה של המחלה ובמצב שבו התסמינים הופכים לנוכחים יותר, ההמלצה לטיפול תהיה מעבר לטיפול חדשני הנקרא לינקינג. בטיפול זה נעשה ניסיון לחזק את הקשרים שבין סיבי הקולגן שבקרנית במטרה להאט את קצב ההתקדמות של המחלה. במקרים החמורים של מחלה הקורטקנוס יכול להיות שהרופא המטפל ימליץ על ניתוח של השתלת טבעות או של השתלת קרנית. אחרי הניתוח המטופל ימשיך להשתמש בעדשות מגע בעלות התאמה מושלמת.
מי נפגע מקרטוקונוס?
מחלת הקרטוקונוס איננה נחשבת למחלת עיניים נפוצה אבל היא גם לא נדירה. בהערכה גסה אחד לכל 2000 איש באוכלוסייה הכללית יכול לסבול ממנה. התסמינים מופיעים בדרך כלל כבר בגילאים צעירים, בתקופת ההתבגרות או בשנות העשרה המאוחרות.
האם אפשר לחיות מחלת הקרטוקונוס?
בין אם יש צורך בניתוח או שלא, בסופו של דבר תהיו חייבים ללמוד לחיות עם הקרטוקונוס. לרוב, חולים במחלה זו מעידים על מצבים של היטשטשות או היחלשות הראייה בעין אחת או בשתיהן וכמעט לכולם יש חוויות שונות מהרכבתם של עדשות המגע. חלק מהמטופלים מצויים באי נחת וחלקם האחר מצויים בשביעות רצון מלאה. למחלה זו מגוון רחב של דפוסי התפתחות. אצל חולים מסוימים המחלה היא קלה יחסית ולעומת זאת אצל חולים אחרים ובמקרים נדירים המחלה אובחנה בצורתה החמורה. בצורתה החמורה מחלה זו יכולה לגרום לכך שתעברו מספר ניתוחים, שתנסו מספר רב של עדשות מגע ותלכו להרבה רופאי עיניים. התוצאות שמטופלים במחלה מקבלים מהשתלת קרנית הם בדרך כלל טובות, מטופלים אלה מבקרים אצל רופא העיניים כפעמיים או שלוש פעמים בשנה בלבד.
מה שחשוב מבחינתכם הוא לשמור על קשר רציף מול רופא העיניים ולמלא אחר הוראותיו. מבחינה רגשית גבשו עמדה חיובית כלפי המחלה ותלמדו לחיות איתה. תשוחחו עליה בחופשיות עם חברים ועם בני משפחה ואפילו אם חולים אחרים הסובלים מקרטוקונוס. אל תשמרו בסוד את המחלה. העובדה שאתם סובלים מקורטקנוס לא אמורה להפריע לכם בחיי היומיום ואתם אינכם צריכים להימנע מלהשיג כל מטרה הבחייכם. חולים רבים הסובלים מקורטקנוס מצליחים למרות ועל אף המגבלה משום שהם מפתחים מנגנונים להתמודדות איתה כמו הרכבת משקפיים או הצטיידות בעדשות מגע חלופיות.
ביקורים סדירים אצל רופא העיניים
במידה ואתם חולים במחלת הקרטוקונוס ייתכן ויהיה עליכם ללכת למפגשים תכופים עם רופא העיניים. בטחו בו ואל תחששו מלשאול שאלות. במידה ואתם כבר מטופלים אצל רופא העיניים, חשוב שתדעו שעליכם להגיב באופן מידי על כל שינוי במצב העיניים או באיכות הראייה ולפנות אל הרופא אם ותם לפתע חווים תחושת גירוד או גירוי בעין או תופעות של טשטוש, דמעות או הפרשה. התסמינים הללו יכולים להצביע על כך שפתחתם הפרעה בסבולת העיניים לעדשות המגע ולכן יהיה צריך להתאים אותן מחדש.
זכרו כי כשמדובר במחלת הקרטוקונוס עליכם להקפיד על ביקורים סדירים אצל רופא העיניים ולהימנע משימוש בחומרים שלא קיבלתם מרופא העיניים שלכם. נשים חייבות לוודא שימוש בחומרי איפור מסוימים במידה והם סובלות מהמחלה. ספורטאים חייבים להרכיב משקפי מגן בזמן הפעילות הספורטיבית.
במידה ואתם לוקים במחלת הקרטוקונוס שתפו פעולה עם רופא העיניים שלכם ועדכנו אותו על חוויות הראייה ואיכות הראייה שלכם באם היא משתנה מביקור לביקור. זכרו כי האחריות לבריאות העיניים שלכם מוטלת בראש ובראשונה עליכם. רופא העיניים יכול לייעץ לכם כיצד להתמודד עם תסמיני המחלה, לגבש תכנית טיפולית או לתת מרשמים לתרופות, אבל יישום ההליך הטיפולי תלוי בכם. הקפידו על טיפול נכון בעיניים שלכם ואל תצפו שמישהו אחר יעשה את זה במקומכם.
תגובות